산재 불승인 사유는 무엇인가요?

    2026. 2. 4.

    산업재해 불승인 결정은 주로 업무와 재해 사이의 인과관계 부족, 의학적·객관적 증거 부족, 기존 질병 또는 개인적 요인, 지연된 신고나 불완전한 서류 작성, 회사 측의 부인 진술 등 다양한 사유로 인해 발생합니다.

    주요 불승인 사유는 다음과 같습니다:

    1. 업무와 질병(또는 사고)의 인과관계 부족: 업무 때문에 발생한 것이라는 점을 입증하지 못한 경우입니다. 특히 근골격계 질환, 스트레스성 질환에서 자주 나타납니다.
    2. 의학적·객관적 증거 부족: 진단서만 제출하거나 진료기록, MRI 등 근거 자료가 부족할 경우 '입증 불충분'으로 판단될 수 있습니다.
    3. 기존 질병 또는 개인적 요인: 기존에 앓고 있던 질병이 있다는 이유로 업무 관련성을 낮게 보는 경향이 있습니다.
    4. 지연된 신고 또는 불완전한 서류 작성: 사고 후 늦게 신고하거나 진술 내용이 명확하지 않으면 신빙성 부족으로 불승인될 수 있습니다.
    5. 회사 측 부인 진술 또는 허위 보고: 회사가 업무상 사고가 아니라고 진술하면 공단은 이를 참고하여 불승인 결정을 내리기도 합니다.

    이러한 불승인 사유를 정확히 파악하는 것이 이후 대응 전략 수립에 매우 중요합니다.

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