상해 산재 사고로 지게차에 부딪혀 요추5번, 천추1번으로 허리디스크 판정을 받아 2가지 시술을 받았는데, 신청 시 염좌와 추간판탈출증을 청구하였으나 추간판탈출증이 의학적 판단으로 불승인되어 심사청구를 하려 합니다. 심사청구는 어떤 방식으로 진행되며, 필요한 반박 서류는 무엇인가요?

추간판탈출증에 대한 산재 불승인 결정에 대해 심사청구를 진행하시려면 다음과 같은 절차와 서류 준비가 필요합니다.

1. 심사청구 절차

• 심사청구서 제출: 근로복지공단의 불승인 결정을 통보받은 날로부터 90일 이내에 해당 결정에 대한 심사청구서와 이유서(불승인 사유에 대한 반박 내용 포함)를 원처분기관(근로복지공단 지역본부 또는 지사)에 제출해야 합니다.
• 의견 송부: 원처분기관은 접수된 심사청구서 등을 의견과 함께 근로복지공단 본부로 송부합니다.
• 심사위원회 심리 및 결정: 근로복지공단 본부의 '산업재해보상보험심사위원회'에서 제출된 서류와 이유를 바탕으로 심리하고 결정을 내립니다. 필요한 경우 구술심리도 진행될 수 있습니다.

2. 필요한 반박 서류

심사청구 시에는 불승인 결정의 근거가 된 의학적 판단에 대해 반박하고, 사고와 추간판탈출증 간의 업무상 관련성을 입증하는 것이 중요합니다. 다음 서류들을 준비하시는 것이 좋습니다.

• 주치의 또는 직업병 전문의 소견서: 사고와 추간판탈출증 발병 간의 인과관계를 명확히 설명하는 소견서가 가장 중요합니다. 사고 경위, 증상의 발현 시점, 업무와의 관련성 등을 구체적으로 기술해야 합니다.
• 진단서 및 의무기록: 사고 직후의 진단 내용, 시술 기록, 현재 상태에 대한 의학적 자료를 포함합니다.
• 사고 경위 관련 자료: 사고 당시의 상황을 객관적으로 입증할 수 있는 자료 (예: 사고 보고서, 목격자 진술서 등)가 있다면 도움이 됩니다.
• 업무 관련성 입증 자료: 사고 당시 또는 평소 업무 중 허리에 부담을 주는 작업 내용, 작업 환경 등을 보여주는 자료 (예: 근무일지, 작업 내용 설명 자료, 동료 진술서 등)를 확보합니다.
• 기타 증빙 자료: 최초 신청 시 제출하지 못했거나 부족했던 의학적, 업무 관련 자료가 있다면 추가로 제출할 수 있습니다.

이러한 자료들을 바탕으로 공단의 의학적 판단이 잘못되었음을 구체적으로 주장하고, 사고와 추간판탈출증 간의 업무상 관련성을 입증하는 데 집중해야 합니다.