재요양 승인 후 치료 기간 연장이 필요할 때의 절차는 어떻게 되나요?

재요양 승인 후 치료 기간 연장이 필요한 경우, 산재보험 의료기관의 주치의가 작성한 진료계획서를 근로복지공단에 제출하여 승인을 받아야 합니다.

요양기간 연장 절차

1. 진료계획서 작성 및 제출: 주치의는 근로자의 상병 경과, 치료 방법, 향후 치료 예정 기간 등을 기재한 진료계획서를 작성합니다. 이는 원칙적으로 3개월 단위로 제출해야 하며, 종전 요양기간이 끝나기 7일 전까지 공단에 제출해야 합니다.
2. 공단의 심사 및 결정: 공단은 제출된 진료계획의 적절성을 심사합니다. 자문의사의 자문이나 자문의사회의 심의를 거쳐 치료 기간 연장 여부, 치료 방법 변경 등을 결정합니다.
3. 결정 통보: 공단은 심의 결과를 근로자와 산재보험 의료기관에 통보합니다. 승인된 경우 해당 기간 동안 요양급여를 계속 받을 수 있습니다.

주의사항

• 신청 기한 준수: 요양기간 종료 7일 전까지 미제출 시 연장이 어려울 수 있으므로, 종결일 기준 2~3주 전부터 주치의와 면담하여 준비하는 것이 좋습니다.
• 의학적 소견의 중요성: 단순히 통증을 호소하는 것만으로는 부족하며, 적극적인 치료를 통해 증상이 호전될 수 있다는 의학적 가능성과 구체적인 치료 계획이 명시되어야 합니다.
• 재요양 중 휴업급여: 재요양 기간 중에는 재요양 당시의 임금을 기준으로 산정된 휴업급여를 지급받을 수 있습니다.
• 간병급여 제한: 재요양 기간 중에는 기존에 지급받던 간병급여가 지급되지 않으나, 재요양 기간 중 간병이 필요한 경우 별도의 간병료 지원을 받을 수 있습니다.