현재 산재로 재활병원에 입원 중이며 11월 30일까지 산재 기간인데, 퇴원 후 통원치료로 변경될 경우 거주지 근처 병원으로 이동하여 치료를 받아야 하나요?

산재 요양 중인 근로자가 거주지 근처의 병원으로 옮겨 통원치료를 받는 것은 가능하며, 이를 위해서는 근로복지공단에 '의료기관 변경 요양 신청'을 하여 승인을 받아야 합니다.

입원치료에서 통원치료로 변경된다고 하여 산재 보상 혜택이 달라지지는 않으며, 승인된 요양 기간 동안은 휴업급여 등 산재 보험상의 권리를 동일하게 보장받을 수 있습니다. 다만, 임의로 병원을 옮길 경우 치료비 지원이 원활하지 않을 수 있으므로 반드시 사전에 아래 절차를 거쳐야 합니다.

의료기관 변경 절차

1. 의료기관 물색: 거주지 근처에서 산재 지정 의료기관인지, 해당 상병에 대한 전문적인 치료가 가능한지 확인합니다. (근로복지공단 홈페이지 '산재지정 의료기관 찾기' 활용)
2. 변경 신청: 현재 입원 중인 병원 원무과에 전원 의사를 밝히고, '의료기관 변경 요양 신청서'를 작성하여 관할 근로복지공단 지사에 제출합니다.
3. 승인 대기: 공단에서 변경 사유의 타당성을 검토한 후 승인 여부를 결정합니다. 승인이 완료되면 새로운 병원에서 산재 보험으로 치료를 이어갈 수 있습니다.

유의사항

• 병행진료의 제한: 산재 환자는 원칙적으로 한 곳의 의료기관에서 치료받는 것이 원칙입니다. 여러 병원에서 동시에 재활치료를 받는 '병행진료'는 매우 제한적인 사유(상급병원 진료 필요 등)에만 인정되므로, 거주지 근처 병원으로 완전히 전원하는 것이 일반적입니다.
• 요양 연장: 현재 승인된 요양 기간(11월 30일) 이후에도 추가 치료가 필요하다면, 종전 요양 기간이 끝나기 7일 전까지 진료계획서를 제출하여 요양 연장 승인을 받아야 합니다.
• 장해급여: 치료 종결 후에도 신체에 장해가 남는다면 장해급여를 청구할 수 있으므로, 치료 과정에서 의학적 소견을 잘 관리하시기 바랍니다.