플레이트 제거 수술을 위한 재요양을 근로복지공단에서 승인해 주나요?

플레이트 제거 수술을 위한 재요양은 근로복지공단의 심사를 거쳐 승인 여부가 결정됩니다. 재요양은 치유된 업무상 부상이나 질병이 재발하거나 상태가 악화되어 적극적인 치료가 필요하다는 의학적 소견이 있을 때 가능하며, 공단은 재요양 신청을 받으면 상당인과관계, 치료 효과 등을 종합적으로 검토하여 승인 여부를 결정합니다.

재요양 승인을 받기 위한 주요 요건은 다음과 같습니다.

• 상당인과관계: 치유된 업무상 부상·질병과 재요양 대상이 되는 부상·질병 사이에 상당한 인과관계가 있어야 합니다.
• 치료의 필요성: 수술 등 적극적인 치료가 필요하고, 치료를 통해 상태가 호전될 수 있다는 의학적 소견이 있어야 합니다.
• 상태의 악화: 재요양 대상이 되는 부상·질병의 상태가 치유 당시보다 악화된 경우여야 하며, 나이나 업무 외의 사유로 악화된 경우는 제외됩니다.

재요양 신청 시에는 주치의가 작성한 진단서(재요양 내용 및 기간 명시)와 의무기록 사본 등을 첨부하여 공단에 제출해야 합니다. 공단은 필요시 자문의사회의 심의 등을 거쳐 승인 여부와 요양 기간을 결정하며, 승인 결정이 나면 해당 기간 동안 요양급여 및 휴업급여 등을 받을 수 있습니다.