산재 장해등급 판정에 필요한 진단서와 의무기록은 무엇인가요?

산재 장해급여를 청구할 때는 장해급여청구서와 장해진단서가 기본이며, 장해 상태를 확인할 수 있도록 방사선 검사자료와 진료기록부 등을 함께 제출합니다.

준비할 서류

• 장해급여청구서
• 장해진단서: 장해 상태를 진단한 의료기관에서 발급받습니다.
• 방사선 검사자료: 해당 장해를 확인하는 엑스레이 등 검사자료가 해당될 수 있습니다.
• 진료기록부 등: 치료 경과와 현재 장해 상태를 확인할 수 있는 자료입니다. 수술기록 등 추가 자료가 필요한지는 장해 유형과 진료 내용에 따라 달라질 수 있습니다.

장해진단서를 발급받는 곳

원칙적으로 요양을 종결할 당시 치료받던 산재보험 의료기관에서 발급받습니다. 다만 그 병원에 해당 상병의 진료과목이나 장해 진단에 필요한 검사장비가 없거나, 병원이 휴업·폐업한 경우에는 수술 또는 치료를 받은 다른 산재보험 의료기관의 장해진단서를 제출할 수 있습니다.

장해진단 내용에 따라 근로복지공단이 전문적인 확인이 필요하다고 판단하면 별도의 전문진단을 받도록 할 수도 있습니다. 특히 주치의 소견상 높은 등급에 해당하거나 중추신경 손상에 따른 신경·정신계통 장해가 있는 경우 등이 이에 해당할 수 있습니다.

서류는 근로복지공단에 제출하며, 장해급여는 상병이 치유된 뒤 장해가 남은 경우 청구합니다. 청구권은 상병이 치유된 날의 다음 날부터 5년간 행사하지 않으면 소멸할 수 있으므로 기한을 확인해 두시는 것이 좋습니다. 구체적인 추가 자료는 장해 부위와 진료기록에 따라 달라질 수 있습니다.